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    “不会吧……”谷医生按了按太阳穴。

    光是听着就有够头疼的了……许医生每天就是面对这些复杂的情况吗？

    施怜也揉了揉脑袋：“脑阔疼。不过这样才有进步。”

    她又仔细看了几眼，突然愣住了。

    疱疹性皮炎的主要临床表现是身体多发对称性的水疱皮疹，只有少部分人有胃肠道的表现。

    换言之，即便是确诊，也应该只做皮肤活检这一项就足够了，再加个小肠活检，有什么意义？

    大部分的疱疹性皮炎都是不伴随胃肠道损害的。

    江蔷即便是存在腹泻的症状，也不意味着肠道活检能发现损害。

    除非……肠道活检根本不是为了诊断疱疹性皮炎！

    “对，应该是这样！”

    施怜一时间想不出是什么疾病，但看出来自家老师绝不是奔着疱疹性皮炎去的。

    她加快了脚步，赶紧把报告交给了许秋。

    同时也说明了自己的猜测。

    许秋抬头看了施怜一眼，点头道：“你猜的没错，疱疹性皮炎并不是重点。”

    “所以老师你觉得病人不是疱疹性皮炎？”

    “不，这就是疱疹性皮炎。”

    施怜闻言有些转不过弯来了。

    许秋把肠道活检的报告摆了出来，道：“疱疹性皮炎的诊断难点之一，就是病因未明。但这位病人的致病机理却是明确的。”

    这句话彻底惊醒了施怜，她立刻从能诱发疱疹性皮炎的疾病排除起，又想到了病人的高铁血红蛋白血症……

    片刻后，她眼中闪烁起难言的光彩，惊道：“是乳糜泻？”

    许秋缓缓地点了点头。

    皮疹并非重点，腹泻才是。

    疱疹性皮炎也不是主要病症，腹泻更不是由疱疹性皮炎引发，恰恰相反，乳糜泻导致腹泻，并且引发了疱疹性皮炎，这才是疾病真正的发病逻辑！

    施怜有种恍然大悟的感觉：“只是疱疹性皮炎，短期内不可能出现肠道活检的异常表现。但如果是乳糜泻，一切就能解释通了！”ωωw..net
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