第(1/3)页 许秋继续说道:“由于是立体定向手术,移动过程中会降低立体导航系统的可靠性,因此,肿瘤的切除有所不同,需要先行瘤内切除,再切除肿瘤壁、清理边缘,此时又涉及到了第三个关键点,水密缝合硬膜!” 咔哒。ωωw..net 随着许秋按下翻页笔,画面中出现了崭新的内容。 所有人的注意力被吸引了过去,仔细地捕捉着许秋的每一句话。 “这门手术,另一个难点在于需要严密缝合硬脑膜,但临床上想要做到这一点并不是很容易。” “因此,我在此提出一个全新的方法:水密缝合硬膜。” “它需要应用到纤维蛋白胶,借助其的高粘合性,来保证硬膜缝合的水密性。缝合肌肉前,先进行一次valsalva实验,接着再连续缝合筋膜层和枕外隆突上方的帽状腱膜层……” 由于是略讲,许秋的话语非常精简。 各个步骤,即便是关键环节,也只是寥寥几笔带过,没有深入开展。 否则,这十三种入路,随便挑出来一种,都可以讲几天的课了。 然而即便是如此,大主任等人都听得是如痴如醉,先前的恼怒全然消失,取而代之的是专注和痴迷。 他们遍寻许久的答案,如今就摆在他们面前,被一个年轻的医生,放在十三种入颅中随随便便地讲了出来…… “我有疑问!” 这时,大主任站了起来。 他咽了口口水,问道:“如果术中硬膜切开,发现小脑过度肿胀,怎么处理?” 按照许秋的方法,一旦小脑过度肿胀,下面的步骤都行不通了。 许秋平静地给出了答案:“两个办法。第一,常规使用甘露醇,不过这个速度太慢,一般不适用于太紧急的手术,因此我推荐第二个处置措施。 “也就是,进行过度换气,从而降低颅压。当然,仅仅是这样还不够,术者必须同时进行物理减压,比如,打开小脑的延髓池放出脑脊液,又或者,从frazier点进入,做侧脑室枕角的穿刺引流。” 大主任眼睛一亮,神情惊喜又震撼。 太巧妙了……他从未想过,竟然还可以靠这两个引流方式来迅速降低小脑肿胀! 尽管有一定风险,但,病人都到了那种情况下,小脑肿胀等于是死路一条了,许秋这铤而走险的暴力减压法,却给了病人一条生路! “还有一个问题。”刘主任也站了起来。 第(1/3)页