第(2/3)页 “我到现在才意识到,如果不是不要命地补血,把血红蛋白加上去,换成其他任何一个治疗措施,病人都可能死在循环加重之中!” “许医生当时都不知道病因,就知道怎么抢救最合理,这到底是怎么做到的!” 众人理清病人的疾病进展之后,心里震撼,对许秋的敬佩又翻了几番。 而当时参与抢救的何海、王凡等人,则是一阵后怕。 没有许秋赶回来救场,他们可能忙活几个小时后,病人还是难逃一死! 呼吸性碱中毒-心肌缺血加重-心衰导致憋气-进一步加重呼吸性碱中毒并出现代谢性酸中毒-心肌缺血更加严重…… 这是一条几乎无解的、直指死亡的致病链。 但许秋到场后的数分钟内,仅靠临床直觉,就排除了其他同样危重的干扰项,以“补血”这把刀,咔地一下将恶性循环终止在了“心肌缺血”这一截。 …… “这还是早交班吗,省内的示范性病例讨论都不过如此了。”王平望着许秋,心里竟然也可耻地产生了一丝膜拜的感觉。 急诊科的医生与有荣焉。 看看,这就是我们科早交班的水准。 “原来是这样……” “怪不得病情进展会如此迅速,而且根本控制不住,就是因为各个环节都在逐步加重!” “这个病人算是解决了,太不容易了!” 众人感慨不已。 脸上刚要有放松的表情时,申主任却突然一皱眉:“不对,病情恶化程度之快,能用这个解释。 “但是,为什么又快速好转了?” 这不是输血能解决的,靠输血只能遏制病情进展,同时缓缓恢复身体机能。 但病人却在短短的半个多小时里安然无恙,甚至能下床走路了。 而且肝功竟然几乎达到了正常指标,半个小时之前他的转氨酶还是数千,超标了几十倍! 众人正在兴头上,以为这个病历终于结束了,但听到申主任的话,他们才猛然反应过来,还有疑惑没有解开。 蔺主任想了想,补充道:“说起肝功,各类文献都没有提及西布曲明的肝毒性,更不可能引起急性肝损伤。即便是病人长期大量服用西布曲明,导致的也是慢性肝损伤……” 第(2/3)页